עובד זר הוא אדם שהגיע מכל מדינה בעולם למדינת ישראל לצורך עבודה. הוא אינו תושב או אזרח המדינה ולכן על פי הגדרת החוק אינו זכאי לזכויות ביטוח הבריאות. מסיבה זו, החוק בישראל מחייב מעסיקים לדאוג לרכישת ביטוח עובדים זרים עבור העובדים שלהם. מדוע זה כל כך חשוב? מי זכאי ומה נכלל בפוליסה? על כל אלו, במאמר שלפניכם.
ביטוח עובדים זרים – מי זכאי לו?
כשמו כן הוא, ביטוח עובדים זרים הוא ביטוח עבור כל עובד זר שאינו תושב או אזרח במדינת ישראל. חשוב לציין כי חובת הביטוח חלה על כל עובד זר בין אם הוא מחזיק באשרת עבודה בתוקף או לא. על החשיבות שבביטוח הבריאות ניתן להביט משני כיוונים עיקריים:
- צד המעסיק – כל מעסיק מחויב לדאוג לרווחת העובדים שלו, גם כאשר אלו אינם אזרחי המדינה העובדים תחתיו. עם זאת, מובן שאי אפשר תמיד להסתפק ולסמוך על טוב ליבו של האדם ולצד חובת החוק, מוטלות גם סנקציות על מעסיקים אשר אינם מאבטחים את עובדיהם. בעשותם כן, הם עוברים על החוק ועלולים להישפט בגין עבירה פלילית שדינה עד חצי שנת מאסר.
- צד העובד – מתוך הזכות הבסיסית לכבוד האדם, נגזרת הזכות לבריאות. מדינת ישראל מכירה בחשיבות הזכות לבריאות ועל כן, המדינה מסייעת לאזרחיה ומנגישה באופן יחסי את שירותי הבריאות. עם זאת, באופן טבעי הגיוני שלא תיקח על עצמה גם את נטל תשלום הביטוח על מי שאינו אזרח חוקי בה. לכן, המדינה דואגת לעובדים ומבקרים זרים שמגיעים אליה, גם מבלי שתשתתף. עובד אשר אינו דואג לביטוחו, ימצא עצמו משלם סכומים גבוהים על טיפולים רפואיים או במקרים אחרים יימנע מלקבל טיפול בשל המחירים הגבוהים. הביטוח מנגיש את הטיפולים וכך המדינה דוחפת את העובד הזר לבטח גם את עצמו.
השירותים הנכללים בפוליסה
החוק בישראל מגדיר באופן מפורש מה יש לכלול בתוך פוליסת ביטוח עובדים זרים כך שלמעסיקים לא יהיה ספק. כך, במסגרת הכיסוי הרפואי ייכללו שירותי רפואת משפחה ורופאים מומחים, הפניה ואשפוז, טיפולי שיניים, בדיקות מעבדה, רפואה פסיכיאטרית, ביטוח נכות, פינוי באמבולנס, ביטוח נכות ועוד. בנוסף, ישנם כיסויים אשר נחשבים רשות וכוללים שירותי פסיכולוגיה, בדיקות גנטיות, טיפולי אלצהיימר, טיפולי פוריות, טיפולים רפואיים בחו"ל ועוד.
כדי להגיש בקשה לקבלת ביטוח עובדים זרים יש למצוא בשלב הראשון חברת ביטוח בעלת רישיון לבטח עובדים זרים, מומלץ לעשות זאת לאחר סקר שוק מקיף. לאחר מכן יש להנחות את העובד הזר למלא טופס הצטרפות וכמובן, בשפת האם שלו. כאשר הפוליסה מוכנה, היא נכנסת לתוקף לאחר העברת התשלום והנפקתה. חשוב לוודא מראש מהו תוקף הפוליסה ולחדש אותה בזמן, כדי למנוע אי הבנות מול הרשויות ומול העובד הזר עצמו.
